Gravidez

      Posso fazer parto normal após uma cesárea?

      por Equipe Danone Nutricia 2 de Outubro de 2018 5 minutos

      De 60% a 80% das gestantes podem ser submetidas a parto normal depois da primeira cesárea

      Quem já fez uma cesárea pode ter o segundo filho por parto normal? Assim como a maioria das respostas relacionadas ao processo de se tornar mãe, a resposta para essa pergunta não é positiva, nem negativa, tudo depende do motivo que levou a mulher a ser submetida a uma cesariana.

      Se a cirurgia foi feita em decorrência de uma complicação permanente como uma bacia muito pequena ou a presença de determinada doença, é bem possível que todos os filhos precisem nascer dessa forma.

      Porém, segundo a OMS, entre 60% a 80% das grávidas com uma única cesariana anterior podem ter um parto normal na próxima gestação, sem que apareçam riscos graves para a saúde da mãe e do bebê. É o caso de mulheres que precisaram optar pela cesárea devido a características daquela gravidez em específico. Algumas das motivações, nesse caso, são: a posição do bebê, a posição mais baixa da placenta ou complicações enfrentadas durante o trabalho de parto.

      O parto vaginal depois da primeira cesárea é tão comum que na Inglaterra, por exemplo, 75% das mães que foram submetidas à cirurgia no primeiro filho fazem parto vaginal na segunda vez. Saiba mais sobre os diferentes tipos de parto.

      Riscos do parto normal após cesárea

      Os riscos dessa escolha costumam ser pequenos e sem grandes repercussões. Um deles é a ruptura, durante o trabalho de parto, da cicatriz do útero devido à cesariana anterior. Mas isso só acontece com 2% a 5% das gestantes e há procedimentos seguros para conter a ruptura.

      Como precaução, no entanto, a maioria dos obstetras contraindicam que a gestante que fez cesárea e agora opta pelo parto normal escolha parir fora do hospital. Isso porque alguns procedimentos médicos de emergência como a indução ou aceleração do parto podem aumentar consideravelmente as chances de ruptura.

      Feito com segurança e com o acompanhamento necessário, o parto normal traz inúmeros benefícios ao bebê e à mãe, quando comparado à cesárea. A recuperação é mais rápida, assim como a disposição para amamentar. Durante o parto, a mãe fabrica os hormônios prolactina e ocitocina, fundamentais para a produção do leite. O bebê também é beneficiado, pois não corre o risco de ser retirado da barriga antes do tempo, sofre menos com problemas respiratórios e tem menos chances de apresentar doenças relacionadas à imunidade.

      REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

      Ministério da Saúde - "Relatório de recomendação - Diretrizes de Atenção à Gestante: a operação Cesariana", 2015. http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2015/Relatorio_PCDTCesariana_CP.pdf

      Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) - "Quem espera, espera", 2017. https://www.unicef.org/brazil/pt/quem_espera_espera.pdf

      Revista Brasileira de Enfermagem - "Parto normal e cesárea: representações sociais de mulheres que os vivenciaram", 2014. http://www.scielo.br/pdf/reben/v67n2/0034-7167-reben-67-02-0282.pdf

      Direção Geral de Saúde de Portugal - "Parto vaginal após cesariana", 2015. https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/orientacoes-e-circulares-informativas/orientacao-n-0032015-de-19012015-pdf.aspx

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